По и-мейлу пришел ответ, что кроме калия-йодида ничего в составе больше нет.
По человеческим противопоказаниям (я думаю, что в данном случае можно провести аналогии) и применению калий-йодида вот такая информация для истории вопроса:
Лекарства с действующим веществом калия йодид
Антиструмин; Антиструмин-Дарница; Йодандин; Йодбаланс; Йодид; Йодид 100; Йодид 200; Йодид калия; Йодомарин; Йодомарин 100; Йодомарин 200; Йодостин; Калия йодид; Калия йодид Берлин-Хеми; Микройодид.
Калия йодид - средство, содержащее неорганический йод; восполняющее дефицит йода; антитиреоидное. Калия йодид - универсальное средство для лечения и профилактики заболеваний, вызванных дефицитом йода (йододефицитных заболеваний), в т.ч. при недостаточности йода в окружающей среде: эндемического зоба; рецидива зоба после его хирургического удаления или по окончании комплексной терапии зоба препаратами гормонов щитовидной железы, а также диффузного эутиреоидного зоба у детей. Применяется также как муколитическое, отхаркивающее, противогрибковое, рассасывающее, радиопротективное средство.
Активное-действующее вещество:
Калия йодид / Potassium Iodide.
Лекарственные формы:
Таблетки (таблетки, покрытые оболочкой).
Раствор для приема внутрь.
Глазные капли.
Калия йодид
Фармакологическое действие:
Калия йодид - средство, содержащее неорганический йод; восполняющее дефицит йода; антитиреоидное. А также муколитическое, отхаркивающее, противогрибковое, рассасывающее, радиопротективное средство.
Йод, поступающий в организм в физиологических количествах, предотвращает развитие эндемического зоба, связанного с недостатком йода в пище; нормализует размеры щитовидной железы у новорожденных, детей, подростков и взрослых пациентов молодого возраста. Калия йодид по типу обратной связи ингибирует синтез и секрецию тиреотропного гормона - ТТГ, вследствие чего останавливает рост зоба, нормализует нарушенный из-за недостатка йода синтез гормонов щитовидной железы — трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4), нормализует показатели соотношения Т3 /Т4.
При поступлении йодидов в клетки эпителия фолликула щитовидной железы под влиянием фермента йодид-пероксидазы (тиреопероксидазы) происходит окисление йода с образованием элементарного йода, который включается в молекулу тирозина. При этом одна часть радикалов тирозина в тиреоглобулине йодируется. Йодированные радикалы тирозина под действием окислительных ферментов МИТ и ДИТ конденсируются в тиронины, основными из которых являются тироксин (Т4 - 3,5-йодпроизводное) и трийодтиронин (Т3 - 3-йодпроизводное). Тиронины образуют комплекс с белком тиреоглобулином, который депонируется в коллоиде фолликула щитовидной железы и сохраняется в таком состоянии в течение нескольких дней или недель. При дефиците йода этот процесс нарушается.
Суточная потребность в йоде взрослого человека - 150-200 мкг, Россиянин в среднем потребляет в сутки - 40-60 мкг йода. Проявления йодного дефицита разнообразны: от зоба до кретинизма.
При нормальном содержании йода в окружающей среде под влиянием избытка йодидов (более 6 мг ежедневно) при гипертиреозе тормозится биосинтез тиреоидных гормонов, их выход из тиреоглобулина, снижается чувствительность щитовидной железы к тиреотропному гормону гипофиза и блокируется его секреция гипофизом. У пациентов с гипертиреозом быстро вызывает ремиссию симптомов, в связи с чем большие дозы йодида применяют при предоперационной подготовке больных к резекции щитовидной железы для облегчения тиреоидэктомии (вместе с другими антитиреоидными средствами) и при тиреотоксическом кризе. Антитиреоидный эффект йодида нестойкий — продолжается всего 2–3 нед и используется для временного снижения функции щитовидной железы.
Калия йодид предупреждает накопление радиоактивного йода в щитовидной железе и обеспечивает ее защиту от действия радиации. Радиопротективное действие йодида обусловлено тем, что он предотвращает поглощение щитовидной железой радиоактивных изотопов йода. При приеме калия йодида одновременно с воздействием радиации защитный эффект составляет около 97%; при приеме за 12 и 24 ч до воздействия радиации — 90% и 70% соответственно, при приеме через 1 и 3 ч после воздействия — 85% и 50%, более чем через 6 ч — эффект незначительный.
Отхаркивающее действие Калия йодида связано с тем, что йодид, выделяясь бронхиальными слизистыми железами, вызывает реактивную гиперемию слизистой, способствует разжижению мокроты, в т.ч. вследствие увеличения содержания в секрете воды, усиливает функцию мерцательного эпителия и повышает мукоцилиарный клиренс.
Имеются данные об эффективности йодида при узловатой эритеме и грибковых инфекциях.
Фармакокинетика:
После приема внутрь калия йодид почти полностью абсорбируется из тонкой кишки. Биодоступность составляет почти 100%. Широко распределяется во всех тканях и жидких средах организма. В течение 2 ч после абсорбции он распределяется в межклеточном пространстве; накапливается в щитовидной железе, почках, желудке, молочных и слюнных железах. Хорошо проникает через плаценту. Концентрация в плазме после приема стандартной дозы составляет 10-50 нг/мл. При этом содержание йода в грудном молоке, слюне и желудочном соке в 30 раз больше концентрации в плазме крови. 3/4 всего йода в организме (10-20 мг) находится в щитовидной железе. Выводится преимущественно почками (следовые количества определяются в моче через 10 мин после приема, 80% дозы выводится в течение 48 ч, остальная часть — в течение 10–20 дней), частично — с секретами слюнных, бронхиальных, потовых и других желез. При достижении равновесного состояния количество выводимого йода пропорционально суточному поступлению йода с пищей.
Показания:
лечение эндемического зоба и других йоддефицитных заболеваний;
профилактика йододефицитных заболеваний, в т.ч. при недостаточности йода в окружающей среде (особенно в группах риска по их развитию: дети, подростки, молодые женщины, беременные и кормящие женщины);
профилактика рецидива зоба после его хирургического удаления (состояние после резекции щитовидной железы), а также по окончании комплексной терапии зоба препаратами гормонов щитовидной железы;
комплексное лечение или монотерапия диффузного эутиреоидного зоба у детей (в т.ч. новорожденных);
гипертиреоз, подготовка к резекции щитовидной железы, тиреотоксический криз;
предотвращение поглощения щитовидной железой радиоактивного йода и защита от радиации;
затрудненное отхождение мокроты (воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, бронхиальная астма, актиномикоз легких);
сифилис (рассасывание инфильтратов в третичном периоде) - вспомогательное лечение;
в офтальмологии: катаракта, помутнение роговицы и стекловидного тела, кровоизлияние в оболочки глаза, грибковые поражения конъюнктивы и роговицы;
в стоматологии: воспалительные заболевания слюнных желез, ксеростомия.
Передозировка: Симптомы острой передозировки: рефлекторная рвота, боли в животе, диарея (иногда с кровью), коричневая окраска слизистых оболочек, отек голосовых связок, кровотечение из мочевыводящих путей; могут наступить дегидратация, анурия и шок; в редких случаях отмечается стеноз пищевода; коллапс. Летальные исходы наблюдались только после приема больших количеств йода (от 30 до 250 мл йодной настойки).
Хроническая передозировка приводит к феномену, называемому "йодизмом": металлический вкус во рту, отек и воспаление слизистых оболочек (ринит, конъюнктивит, гастроэнтерит, бронхит), угревая сыпь, дерматит, отек слюнных желез, геморрагии, повышение температуры тела, раздражительность.
Лечение острой передозировки: промывание желудка раствором крахмала (до исчезновения синей окраски раствора) и 1% раствором натрия тиосульфата, прием кашицы из муки, кукурузного, картофельного, рисового или овсяного густого отвара, симптоматическая и поддерживающая терапия.
Противопоказания:
гиперфункция щитовидной железы - гипертиреоз и узловой или диффузный токсический зоб - любой этиологии; явный или скрытый (для доз, превышающих 150 и 300 мкг/сут соответсвнно, за исключением предоперационной йодотерапии);
токсическая аденома и др. доброкачественные опухоли щитовидной железы;
герпетиформный дерматит (болезнь Дюринга);
повышенная чувствительность к препаратам йода.
Относительные противопоказания: заболевания почек с риском развития гиперкалиемии (почечная недостаточность, нефрит, нефроз);
туберкулез легких;
геморрагический диатез;
фурункулез, угревая сыпь, пиодермия.
C осторожностью: беременность, период лактации, детский возраст.
Применение в период беременности и лактации:
Назначают по показаниям в физиологических (профилактических) дозах, в тех случаях, когда поступление йода с пищей составляет меньше 150 мкг/сут.
При беременности применение возможно только в рекомендуемых дозах, т.к. йод проникает через плаценту - может привести к угнетению функции щитовидной железы и вызвать развитие гипотиреоза и зоба у плода.
Йод выделяется с грудным молоком. При применении у матери в период лактации в высоких дозах возникает риск развития гипотиреоза у грудного ребенка; при дозах свыше 300 мкг йода в день грудное вскармливание следует прекратить.
Побочное действие: При применении Калия йодида по показаниям в рекомендуемых дозах возникновение побочных эффектов маловероятно.
Проявления йодизма (на фоне длительной терапии): йодный ринит (отек слизистой оболочки полости носа), йодный конъюнктивит, отек век, йодный бронхит, гиперемия слизистой оболочки полости рта, жжение во рту или горле, болезненность десен, зубная боль, металлический привкус во рту, отек слюнных желез, гиперсаливация, тахикардия, повышенное потоотделение, йодная лихорадка, йодные угри, йодный артрит и артралгия, йодный дерматит, геморрагии на коже и слизистых, эозинофилия, лимфоаденопатия.
Йодная токсичность: спутанность сознания, нерегулярные сердечные сокращения; онемение, покалывание, боль или слабость в руках и ступнях ног; необычная вялость, слабость или тяжесть в ногах.
В отдельных случаях при применении в дозах, превышающих 300-1000 мкг/сут, возможно развитие гиперфункции щитовидной железы (йод-индуцированный гипертиреоз, тиреотоксикоз), особенно у пожилых пациентов, при наличии узлового или диффузного токсического зоба.
При высокодозной терапии (более 1 мг/сут) могут развиваться вызываемые йодом зоб и, соответственно, гипотиреоз.
Со стороны нервной системы и органов чувств: раздражительность, головная боль, нарушения сна.
Со стороны пищеварительной системы: диарея (у пациентов старше 40 лет), тошнота, рвота, гастралгия.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, отек Квинке.
Прочие: гиперкалиемия.
Особые указания и меры предосторожности:
До начала лечения необходимо исключить злокачественное поражение щитовидной железы.
Калия йодид не следует назначать при гипотиреозе, за исключением тех случаев, когда последний вызван выраженным дефицитом йода.
Применения Калия йодида следует избегать при терапии радиоактивным йодом, при раке щитовидной железы.
С осторожностью применяют у пациентов с нарушением функции почек. На фоне терапии у пациентов с почечной недостаточностью возможно развитие гиперкалиемии (необходим периодический контроль уровня калия в крови).
Длительное лечение дозами йода выше 1 мг/сут вызывает снижение усвоения йода щитовидной железой и синтеза тиреоидных гормонов, что в дальнейшем проявляется в виде гипотиреоза и возникновении зоба.
Профилактическое применение проводится в течение месяцев, лет или всей жизни.
Лекарственное взаимодействие:
При одновременном приеме Калия йодида эффективность терапии тиреостатиками снижается.
При сочетанном применении перхлорат и тиоцианат калия подавляют поглощение йода щитовидной железой.
При одновременном применении ТТГ улучшает усвоение йода щитовидной железой и стимулирует выработку ее гормонов.
Прием Калия йодида в высоких дозах одновременно с калийсберегающими диуретиками может привести к развитию гиперкалиемии и аритмии, остановке сердца.
При одновременном приеме с ингибиторами АПФ (в т.ч. каптоприл, эналаприл, лизиноприл) также повышается риск развития гиперкалиемии.
Одновременное применение Калия йодида в высоких дозах с препаратами лития способствует развитию зоба и гипотиреоза.
Снижает захват щитовидной железой I 131 и I 123.
Условия хранения:
Следует хранить в защищенном от влаги, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.
Срок годности указан на упаковке.
Условия отпуска из аптек - без рецепта.
При составлении описаний к действующим веществам использовались материалы фирм-производителей лекарственных препаратов. Если у Вас есть замечания или предложения по содержанию и структуре сайта просим сообщить нам об этом.