Я долго думал над поставленной вами задачей. Конь старый, поэтому всем нижеследующие рассуждения излагаю под сомнением, не эффект ли это возрастных изменений. Честно признаю, что в иппогеронтологии (если есть такое слово ) я ничего не смыслю...
Итак, у коня заметная билирубинемия, но при этом печёночные ферменты повышены лишь немного. Конечно, это может быть из-за того, что к акому возрасту печень поизносилась и этот уровень для него - высокий (у людей так бывает). ЩФ, которая повышается при всяких холестазах (в том числе) почти в норме. Отметим, что билирубинемия без особого нарушения соотношения общий:прямой, т.е. есть впечатление, что его конъюгация и экскреция в печени происходят более- менее нормально. Следовательно, стоит подозревать повышенное разрушение эритроцитов т.е. внесосудистый гемолиз (кстати, посмотрите, моча нормального цвета? Сыворотка крови не красная?)
У коня наблюдается переодические приступы общего ухудшения состояния. Всё это наводит на мысль о циклическом, возможно, инфекционном процессе. Из очевидных инфекций, могущих приводить к внутре- и внесосудистому гемолизу я могу вспомнинть ИНАН (он, кстати, у вас в Новосибирске мелькал), лептосприоз и протозойные инфекции. Я бы срочно сдал анализ на всё это (сыворотку на антитела к ИНАН и лептоспирам и мазок из переверической крови на простейших). очень рекомендую найти возможность серологию сделать неофициально, т.к. в обоих случаях, если результат будет положительный, суета поднятая ветслужбами, будет препятствовать а не способствовать конструктивной работе.
Помимо всего названного, явно что-то не так с почками. Это может быть, кстати, следствием длительного носителсьтва там лептоспир. Или же иметь иные, в том числе возрастные причины. Я бы рекомендовал сдать мочу. Поддерживаю идею капельниц. Хотя бы раз 3-5. Многие хвалатя препарат cleanser фирмы equimins. В Москве он стоит ок 3000р. В Англии дешевле раза в 3. Это экстракт трав, даётся перорально.
Всецело поддерживаю мысль снять его с концентратов, лучше не сразу, а постепенно, дней за 4-5. Меня очень настрраживает высокий уровень амилазы. Это единственный маркер поджелудочной в вашем анализе. Можно попробовать подавать вместе с кормом препараты пищеварительных ферментов типа фестала, мезима и т.д. Они, конечно, не под лошадь оптимизированы, но вреда от них быть не должно, к тому же я знаю врача, которая пробовала их на лошадках, говорит, получается. Обязательно пересдайте через некоторое время биохимию, если есть возможность, закажите определение липазы. Оно стоит дороже обычных показателей и плохо сохраняется, поэтому возьмите кровь незадолго, везите на холоду. Может быть, если панкреатические показатели будут сохраняться высокими, стоит прибегнуть к контрикалу в.венно, а также к противовспалительным средствам. Но такие советы я давать опасаюсь т.к. ещё не всё ясно и вы говорите, что конь неадекватно реагирует на многие лекарства.
Мысль про эссенциале тоже поддерживаю, но, мне кажется, в данном случае может оказаться, что это не первоочередной важности перпарат.
Отредактировано licorne (02-06-2009 13:14:53)